{"id":455,"date":"2011-10-12T17:00:01","date_gmt":"2011-10-12T20:00:01","guid":{"rendered":"http:\/\/lappis.org.br\/site\/2011\/10\/12\/huap-realiza-seminario-sobre-emergencia\/"},"modified":"2011-10-12T17:00:01","modified_gmt":"2011-10-12T20:00:01","slug":"huap-realiza-seminario-sobre-emergencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lappis.org.br\/site\/huap-realiza-seminario-sobre-emergencia\/455","title":{"rendered":"HUAP realiza semin\u00e1rio sobre emerg\u00eancia"},"content":{"rendered":"

\"DSCN6892\"O Hospital Universit\u00e1rio Ant\u00f4nio Pedro (Huap\/UFF) realizou uma reuni\u00e3o sobre seu Servi\u00e7o de Emerg\u00eancia Referenciada em dia 3 de outubro. O objetivo do debate foi esclarecer os motivos que levaram a Emerg\u00eancia do hospital a funcionar seguindo o conceito de hierarquiza\u00e7\u00e3o e refer\u00eancia e contrarrefer\u00eancia preconizado pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). (Foto: o Diretor Geral do HUAP, Tarcisio Rivello<\/em>)<\/p>\n

Participaram do evento o reitor da UFF, Roberto Salles; o diretor-geral do Huap, Tarcisio Rivello; o diretor m\u00e9dico, Haberlandh Sodr\u00e9; o chefe do Servi\u00e7o de Emerg\u00eancia, Ary Bassous; o diretor de Enfermagem, Enderson Hernandes; e o professor associado do Instituto de Sa\u00fade da Comunidade Aluisio Gomes da Silva Jr, al\u00e9m das demais chefias de servi\u00e7o e de representantes do Sindicato dos Trabalhadores da UFF (Sintuff), do Diret\u00f3rio Central dos Estudantes (DCE) e do Diret\u00f3rio Acad\u00eamico Barros Terra (DABT), do curso de Medicina.<\/p>\n

Aluisio Gomes da Silva Jr iniciou a discuss\u00e3o apresentando quadros da evolu\u00e7\u00e3o do HUAP nos \u00faltimos 30 anos e demonstrou que o servi\u00e7o de Emerg\u00eancia vem se modificando em tamanho e funcionamento mais por pol\u00edticas internas da UFF do que pela articula\u00e7\u00e3o com a rede do SUS.<\/p>\n

“Note-se a queda do numero de atendimentos foi grande – de 1000 para 150 por dia \u2013 entretanto, a gravidade dos casos aumentou, ou seja, as demandas mais simples foram absorvidas pelo crescimento da rede assistencial em Niter\u00f3i a partir de 1990”, relatou o professor, que tamb\u00e9m \u00e9 pesquisador do Lappis (IMS\/UERJ).<\/p>\n

\"DSCN6893\"De acordo com Aluisio, as quest\u00f5es cr\u00edticas para a crise da Emerg\u00eancia do HUAP foram a sa\u00edda dos docentes de Medicina das equipes da Emerg\u00eancia para atuar somente em atividades de ensino, na d\u00e9cada de 1990(“embora fossem contratados para atuar no servi\u00e7o de emerg\u00eancia”) o que reduziu as equipes de plant\u00e3o; a precariza\u00e7\u00e3o dos v\u00ednculos trabalhistas dos profissionais t\u00e9cnicos (m\u00e9dicos,enfermeiros e outros) que causou alta rotatividade de profissionais; e a descontinuidade administrativa da UFF e do HUAP(mudan\u00e7a de dire\u00e7\u00e3o e mudan\u00e7as de projetos institucionais) o que causou oscila\u00e7\u00f5es e contradi\u00e7\u00f5es\u00a0 importantes no rumo da gest\u00e3o.<\/p>\n

A primeira grande crise aconteceu em agosto de 1992, quando a Emerg\u00eancia foi fechada. O Conselho Municipal de Sa\u00fade de Niter\u00f3i e os movimentos sociais mobilizaram o maior sindicato local (os metal\u00fargicos da constru\u00e7\u00e3o naval) para reverter esta situa\u00e7\u00e3o. Cerca de 3.000 metal\u00fargicos invadiram pacificamente o HUAP e a Reitoria da UFF e conseguiram a reabertura da emerg\u00eancia (fotos do FLUMINENSE atestam isto). Desde ent\u00e3o a situa\u00e7\u00e3o da Emerg\u00eancia vem sendo questionada.<\/p>\n

“Questionamos qual \u00e9 o papel que o HUAP quer desempenhar nesta rede atualmente. A resposta da Dire\u00e7\u00e3o foi que o HUAP seria um hospital terci\u00e1rio e quatern\u00e1rio (alta complexidade) cuja Emerg\u00eancia seria utilizada para o encaminhamento de outras unidades de sa\u00fade e do SAMU e n\u00e3o teria mais ‘a porta aberta'”, informou Aluisio.<\/p>\n

Segundo o Diretor Tarcisio Rivello, os investimentos est\u00e3o sendo feitos para o HUAP fazer cirurgias card\u00edacas, Transplantes de Rim, Oncologia e outras especialidades complexas. Este seria o futuro do hospital que poderia ser compartilhado com as faculdades da \u00e1rea da sa\u00fade da UFF no ensino.<\/p>\n

“Rebatemos que hoje a ‘emerg\u00eancia referenciada’ atende um numero pequeno de pacientes e, segundo os M\u00e9dicos Residentes, oitenta por cento deste atendimento \u00e9 oriundo do pr\u00f3prio HUAP(servi\u00e7o de oncologia).O atendimento especializado do HUAP gera sua pr\u00f3pria demanda na Emerg\u00eancia. O que sobra para a rede? Se as outras especialidades do HUAP forem desenvolvidas v\u00e3o ent\u00e3o agravar a situa\u00e7\u00e3o da Emerg\u00eancia do HUAP ?<\/p>\n

A Dire\u00e7\u00e3o do HUAP falou das metas pactuadas no SUS regional, mas n\u00e3o respondeu as perguntas. “Este debate n\u00e3o encerrou a discuss\u00e3o, novas reuni\u00f5es ser\u00e3o agendadas. Pretendemos acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o do contrato de metas assinado pelo HUAP com o SUS e utiliz\u00e1-lo como par\u00e2metro nas pr\u00f3ximas discuss\u00f5es”.<\/p>\n

Emerg\u00eancia Regulada e Referenciada<\/strong><\/p>\n

A partir de 2008 o Hospital Universit\u00e1rio Antonio Pedro (HUAP) passou a funcionar com uma Unidade de Emerg\u00eancia Regulada e Referenciada conforme pactuado na contratualiza\u00e7\u00e3o com o SUS, estabelecendo mudan\u00e7as f\u00edsicas, funcionais e no perfil dos pacientes atendidos no setor. A Emerg\u00eancia Regulada e Referenciada atende os casos caracterizados como graves e de alta complexidade em diversas \u00e1reas. Os pacientes devem ser encaminhados por uma unidade de atendimento por meio da Central de Regula\u00e7\u00e3o da Metropolitana II e ap\u00f3s contato com o N\u00facleo Interno de Regula\u00e7\u00e3o do HUAP (NIR).<\/p>\n

A partir desta mudan\u00e7a, os alunos questionam o quanto foi perdido na quest\u00e3o do ensino. Hoje, a emerg\u00eancia possui nove leitos. Os alunos n\u00e3o podem tem mais a experi\u00eancia que em outro momento adquiriram em uma emerg\u00eancia com muitos leitos.<\/p>\n

H\u00e1 cerca de um m\u00eas ocorreu uma ocupa\u00e7\u00e3o na reitoria da UFF, onde questionaram a abertura da emerg\u00eancia pra livre demanda.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\"DSCN6892\"O Hospital Universit\u00e1rio Ant\u00f4nio Pedro (Huap\/UFF) realizou uma reuni\u00e3o sobre seu Servi\u00e7o de Emerg\u00eancia Referenciada em dia 3 de outubro. O objetivo do debate foi esclarecer os motivos que levaram a Emerg\u00eancia do hospital a funcionar seguindo o conceito de hierarquiza\u00e7\u00e3o e refer\u00eancia e contrarrefer\u00eancia preconizado pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). (Foto: o Diretor Geral do HUAP, Tarcisio Rivello<\/em>)<\/p>\n

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