{"id":2530,"date":"2008-06-06T03:00:00","date_gmt":"2008-06-06T06:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/lappis.org.br\/site\/2008\/06\/06\/um-pouco-de-historia-saude-mental-ja-foi-o-sustento-do-municipio-de-paracambi\/"},"modified":"2008-06-06T03:00:00","modified_gmt":"2008-06-06T06:00:00","slug":"um-pouco-de-historia-saude-mental-ja-foi-o-sustento-do-municipio-de-paracambi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lappis.org.br\/site\/um-pouco-de-historia-saude-mental-ja-foi-o-sustento-do-municipio-de-paracambi\/2530","title":{"rendered":"Um pouco de hist\u00f3ria: Sa\u00fade mental j\u00e1 foi o \u201csustento\u201d do Munic\u00edpio de Paracambi"},"content":{"rendered":"

\tConhe\u00e7a a hist\u00f3ria da Casa de Sa\u00fade Dr. Eiras do munic\u00edpio de Paracambi. O hospital psiqui\u00e1trico chegou a receber 2.550 internos no per\u00edodo de sua cria\u00e7\u00e3o, no in\u00edcio da d\u00e9cada de 1960.<\/em><\/p>\n

\tA Casa de Sa\u00fade Dr Eiras Paracambi foi fundada em 1963,\u00a0 como\u00a0 filial da Casa de Sa\u00fade Dr. Eiras Botafogo\u00a0 instalada no bairro de Botafogo, regi\u00e3o nobre do munic\u00edpio do Rio de Janeiro. A unidade Paracambi,\u00a0 exclusivamente psiqui\u00e1trica, recebia pacientes com problemas cr\u00f4nicos, chamados “sem possibilidades terap\u00eauticas”. “Os pacientes internados em Paracambi,\u00a0 ali permaneciam pelo resto de suas vidas”, conta Fabiana Castelo Valadares, psic\u00f3loga e coordenadora da Unidade S\u00e3o Carlos II\u00a0 na Interven\u00e7\u00e3o na Dr Eiras Paracambi.<\/p>\n

\tNo per\u00edodo de sua cria\u00e7\u00e3o, pr\u00e9-ditadura, a Casa de Sa\u00fade Dr Eiras Paracambi tinha capacidade de receber 2.550 internos. O hospital se localiza em uma zona rural do munic\u00edpio a 90 Km do munic\u00edpio do Rio de Janeiro. O acesso mais simples pode ser feito de trem chegando na antepen\u00faltima esta\u00e7\u00e3o.\u00a0 O hospital foi fundado como uma entidade privada e prestava assist\u00eancia a pacientes conveniados ao antigo sistema de previd\u00eancia social.<\/p>\n

\tEm\u00a0 1991, trabalhadores do Hospital de Paracambi\u00a0 se organizaram\u00a0 em torno da realiza\u00e7\u00e3o de uma den\u00fancia p\u00fablica em conjunto a ALERJ (Assembl\u00e9ia Legislativa do Rio de Janeiro) relatando os maus tratos e as p\u00e9ssimas condi\u00e7\u00f5es de assist\u00eancia\u00a0 em que os pacientes se encontravam na institui\u00e7\u00e3o. Esta den\u00fancia deu origem a uma grande mobiliza\u00e7\u00e3o e a estrutura\u00e7\u00e3o de uma estrutura de “triagem” que se configurou em uma porta de entrada municipal que respons\u00e1vel pelas autoriza\u00e7\u00f5es de interna\u00e7\u00e3o hospitalar.\u00a0<\/p>\n

\tComo um dos efeitos da den\u00fancia de 1991 o munic\u00edpio de Paracambi iniciou a reformula\u00e7\u00e3o da assist\u00eancia a sa\u00fade mental. Assim\u00a0 com o intuito de minimizar as interna\u00e7\u00f5es no munic\u00edpio e em busca de uma melhor assist\u00eancia aos pacientes psiqui\u00e1tricos, em 1992 foi criado o P\u00f3lo de Sa\u00fade Mental,\u00a0 com leitos psiqui\u00e1tricos no Hospital Geral da cidade. As a\u00e7\u00f5es do P\u00f3lo de acolhimento a crise, interna\u00e7\u00f5es de curt\u00edssima perman\u00eancia e triagem da clientela reduziu 80% das interna\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas no munic\u00edpio em seu primeiro ano de funcionamento, reduzindo assim tamb\u00e9m o n\u00famero de interna\u00e7\u00f5es na Dr Eiras. De 1992 em diante, a rede de Sa\u00fade Mental do Munic\u00edpio foi ampliada, com a constru\u00e7\u00e3o do CAPS II e do CAPS ad, visando estrat\u00e9gias de aten\u00e7\u00e3o a popula\u00e7\u00e3o interna e externa ao hospital.<\/p>\n

\tAs a\u00e7\u00f5es adotadas passaram a estabelecer uma regula\u00e7\u00e3o mas as condi\u00e7\u00f5es de cuidado na CSDE-Pbi n\u00e3o se transformaram e em 1999 a Comiss\u00e3o de Direitos Humanos da C\u00e2mara dos Deputados instalou uma auditoria no local cujo desdobramento foi uma a\u00e7\u00e3o civil p\u00fablica pelo Minist\u00e9rio P\u00fablico Federal (ainda em curso) que contribuiu para o processo de interven\u00e7\u00e3o no hospital em 2004, quando l\u00e1 estavam 954 internos. A interven\u00e7\u00e3o se deu por um decreto municipal com articula\u00e7\u00e3o entre as tr\u00eas esferas de governo (federal\/MS, Estadual\/ASM-SES, Municipal\/SMS).A partir do ano de 2000,\u00a0 as interna\u00e7\u00f5es tornam-se proibidas por decreto da SES\/RJ. A institui\u00e7\u00e3o posteriormente foi descredenciada do SUS\u00a0 ap\u00f3s a reprova\u00e7\u00e3o (n\u00e3o atingiu os requisitos m\u00ednimos para a assist\u00eancia psiqui\u00e1trica) pelo PNASH\/Psiquiatria – Programa de Avalia\u00e7\u00e3o das Institui\u00e7\u00f5es Hospitalares.\u00a0<\/p>\n

\tEm 2001 o Munic\u00edpio construiu, sua primeira resid\u00eancia terap\u00eautica totalizando hoje 21 resid\u00eancias, sendo10 em forma de\u00a0 vila, constru\u00edda numa regi\u00e3o pr\u00f3xima ao hospital, as chamadas Casas de Passagem. Cada resid\u00eancia tem capacidade para abrigar at\u00e9 8 moradores que vivem na cidade e mant\u00e9m seu tratamento na rede de sa\u00fade do munic\u00edpio.<\/p>\n

\tEm 2004, ap\u00f3s a recusa dos propriet\u00e1rios do hospital em efetivar o ajustamento de conduta, exig\u00eancia do Minist\u00e9rio P\u00fablico Federal, que visava a melhoria da assist\u00eancia aos internos e a redu\u00e7\u00e3o do grande n\u00famero de \u00f3bitos, ocorre a interven\u00e7\u00e3o pelo poder p\u00fablico na Dr Eiras Paracambi. Desde ent\u00e3o o munic\u00edpio de Paracambi passa gerenciar em parceria com v\u00e1rios munic\u00edpios do estado do RJ, o processo de desinstitucionaliza\u00e7\u00e3o daquele que j\u00e1 chegou a ser conhecido como o maior hosp\u00edcio privado conveniado a rede p\u00fablica de sa\u00fade da Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n

\t\u00a0A Lei Paulo Delgado entra em vigor<\/strong><\/em><\/p>\n

\tNo Brasil,\u00a0 a constru\u00e7\u00e3o de uma pol\u00edtica de sa\u00fade mental\u00a0 vem se consolidando desde a aprova\u00e7\u00e3o\u00a0 do SUS. A primeira lei nacional referente \u00e0 sa\u00fade mental \u00e9 a LEI 10216, de 2001, lei esta que foi aprovada ap\u00f3s a mobiliza\u00e7\u00e3o da sociedade durante seu per\u00edodo de tramita\u00e7\u00e3o\u00a0 no congresso, a partir do projeto de lei proposto por Paulo Delgado em 1989.<\/p>\n

\tMovimentos sociais d\u00e3o abertura a Luta Antimanicomial\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0
\t\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/em><\/strong>
\tFabiana recorda que as den\u00fancias de maus tratos continuaram surgindo mesmo ap\u00f3s da lei Paulo Delgado, e o surgimento destas den\u00fancias constitui das fun\u00e7\u00f5es da lei, tornar vis\u00edvel e intoler\u00e1vel as atrocidades que ocorriam com freq\u00fc\u00eancia nas institui\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas.\u00a0 A mudan\u00e7a de paradigma na assist\u00eancia a sa\u00fade mental no Brasil foi fruto de movimentos sociais, tamb\u00e9m presentes em outros paises, de recusa a exclus\u00e3o social da loucura.<\/p>\n

\tNo Brasil a partir da organiza\u00e7\u00e3o dos trabalhadores da sa\u00fade mental chegando a abrang\u00eancia nacional, foi criado o Movimento dos Trabalhadores da Sa\u00fade Mental. Em 1987, o este movimento torna-se mais abrangente com a alian\u00e7a de familiares, partidos pol\u00edticos, entidades sindicais, ONG’s e entidades civis. \u00c9 formado ent\u00e3o o Movimento da Luta Antimanicomial, com o lema “por uma sociedade sem manic\u00f4mios”.<\/p>\n

\tA primeira experi\u00eancia de interven\u00e7\u00e3o em um hospital psiqui\u00e1trico no Brasil acontece em Santos-SP, na Casa de Sa\u00fade de Santos, em fun\u00e7\u00e3o de den\u00fancias de maus tratos. Tal experi\u00eancia \u00e9 conduzida pela Prefeitura de Santos, que efetiva o fechamento do hospital ap\u00f3s um processo se estende por cerca de oito anos.<\/p>\n

\tDurante esse per\u00edodo foram criadas outras formas de assist\u00eancia psiqui\u00e1trica como os Centros de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial – CAPS e os N\u00facleos de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial – NAPS, que s\u00e3o servi\u00e7os de sa\u00fade mental diferenciados, que tem como objetivo substituir os hospitais psiqui\u00e1tricos e garantir outras formas operar o cuidado. \u00c9 um servi\u00e7o aberto, situado na cidade, territorializado e integrado a rede de sa\u00fade do munic\u00edpio.<\/p>\n

\tEstas mudan\u00e7as se consolidam no cen\u00e1rio nacional. A Lei Paulo Delgado d\u00e1 um respaldo jur\u00eddico, uma consist\u00eancia aos servi\u00e7os no Brasil, al\u00e9m de outras legisla\u00e7\u00f5es que foram surgindo e fortalecendo tais mudan\u00e7as. Dentre os Programas que visam a reformula\u00e7\u00e3o da assist\u00eancia a portadores de transtorno mental, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade criou o Programa de Volta pra Casa – PVC que consiste num aux\u00edlio mensal de R$ 240,00 (duzentos e quarenta reais). Os pacientes que n\u00e3o tem renda pr\u00f3pria podem ser inscritos no Benef\u00edcio de Presta\u00e7\u00e3o Continuada – BPC, que conta com um sal\u00e1rio m\u00ednimo dando uma sustenta\u00e7\u00e3o regular para que possa dar continuidade ao tratamento no CAPS. Os benef\u00edcios s\u00e3o avaliados anualmente.<\/p>\n

\tQuando o problema n\u00e3o \u00e9 financeiro, mas sim de conv\u00edvio familiar, s\u00e3o realizados encontros e visitas. O acompanhamento \u00e9 feito por profissionais da \u00e1rea de sa\u00fade juntamente com os familiares do usu\u00e1rio.
\t\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\tConhe\u00e7a a hist\u00f3ria da Casa de Sa\u00fade Dr. Eiras do munic\u00edpio de Paracambi. O hospital psiqui\u00e1trico chegou a receber 2.550 internos no per\u00edodo de sua cria\u00e7\u00e3o, no in\u00edcio da d\u00e9cada de 1960.<\/em><\/p>\n

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